Obecná anestezie a astma

• Duben 28, 2024

Obecná anestézie a astma se zdají být nebezpečnou kombinací a mohou být, pokud nebudou zacházeny správným způsobem. V dnešní době jsou lékaři a anetiologové o astmatu lépe informováni než v minulosti a byly vyvinuty novější způsoby, jak astmatikům bezpečněji operovat. Před a po operaci se podíváme na účel a možné vedlejší účinky celkové anestezie a způsoby, jak udržet astmu pod kontrolou.

Celková anestezie
Celková anestézie je pacientům podávána na různé operace a obvykle se skládá z jednoho nebo více léků, které vám pomohou uvolnit se, minimalizovat bolest a přimět vás jít do hlubokého spánku. Osoba, která spravuje celkovou anestezii, je odborník známý jako anesteziolog, anesteziologický asistent nebo zdravotní sestra. Jedná se o zdravotníky, kteří se specializují na anestezii a sledování pacientů během operace. Před chirurgickým zákrokem obvykle navštěvujete anesteziologa a vysvětlí léky, které mají být použity, a možné vedlejší účinky. Přestože je celková anestézie pro většinu lidí bezpečná, u astmatiků existuje určitá rizika.

Účinky obecné anestézie na astma
Celková anestézie uvolňuje všechny svaly v těle, včetně svalů plic a dýchacích cest. Když se vaše dýchací cesty a plíce uvolní, je reflex kašle vašeho těla potlačen. To může způsobit hromadění hlenu v dýchacích cestách, což vede k obstrukci dýchacích cest a bronchospasmu (atak astmatu) před, během nebo po operaci. Dalším možným vedlejším účinkem u astmatiků je možnost vzniku nízkých hladin kyslíku v těle v důsledku snížených hladin dýchání.

Celková anestézie může mít dramatický účinek na vaše plíce. Pro většinu pacientů s astmatem je však bezpečné dostat celkovou anestézii. Podle Journal of American Society of Anesthesiologists, Inc., současné postupy anestézie astmatem pomohly snížit počet problémů s astmatem před operací, během operace a po operaci. Nejrizikovějšími operacemi astmatiků jsou operace, které se týkají hrudníku, srdce nebo plic. Existují však určité kroky, které může váš lékař a anesteziolog učinit, aby omezily rizika.

Navrhované pokyny pro obecnou anestezii a astmatiky
Níže jsou uvedeny pouze doporučené pokyny pro pacienty s astmatem a jejich lékaře. Je důležité s lékařem hovořit o všech možnostech léčby, otázkách a obavách z celkové anestezie v dostatečném předstihu před plánovaným chirurgickým zákrokem.

1. Pacienti s astmatem by se měli před operací podrobit důkladnému fyzickému vyšetření, včetně vyšetření plicních funkcí a laboratorní práce. Lékaři by měli být také informováni o všech alergiích a astmatických příhodách před operací.

2. Astma by měla být před podáním celkové anestezie dobře kontrolována.

3. Před chirurgickým zákrokem mohou být astmatici léčeni systémovými kortikosteroidy (perorálními nebo intravenózními) a bronchodilatátory (intravenózními, inhalačními a / nebo nebulizačními léčbami), aby se předešlo problémům s astmatem během chirurgického zákroku.

4. Těm astmatikům, kteří kouří, by mělo být doporučeno, aby přestali kouřit alespoň dva měsíce před operací.

5. Systémové kortikosteroidy (orální nebo IV) mohou být bezpečně použity v postoperační péči o pacienty, protože u nich nebylo prokázáno, že zvyšují míru infekce nebo ovlivňují hojení ran po operaci. Je také bezpečné používat bronchodilatační postop k regulaci astmatu pacienta.

Celková anestézie přináší určitá rizika, avšak většina pacientů s astmatem může bezpečně podstoupit operaci. Opět se ujistěte, že prodiskutujete všechny možnosti anestezie, spolu s případnými otázkami a obavami týkajícími se účinků celkové anestezie na astma.

Prosím, podívejte se na moji novou knihu Asthma's Nic Wheeze At!


Nyní také k dispozici na Amazonu Astma's Nic na Wheeze At!

Video Návody: Simulační výuka - anestezie a intenzivní medicína (dlouhá verze) (Duben 2024).