Trojitý negativní karcinom prsu

• Smět 2, 2024

Trojité negativní nádory prsu (TNBC) neexprimují žádný ze tří významných markerů, které jiné rakoviny prsu dělají. Jsou to agresivní (vysoce kvalitní) nádory a míra přežití pro tento podtyp rakoviny prsu je mnohem nižší než u jiných typů rakoviny prsu. Přibližně 15 procent nádorů rakoviny prsu neexprimuje žádný ze tří markerů, a proto jsou označeny jako „trojnásobně negativní“.

Nádory na rakovinu prsu jsou klasifikovány mimo jiné podle svého stádia (velikost postižení nádoru / lymfatických uzlin), stupně (růst) a typu (například „pozitivní na estrogen / progesteron“). Jedním ze způsobů, jak jsou nádory definovány podle typu, je založena na přítomnosti nebo nedostatku nádorových markerů. Obyčejné markery, které slyšíme, jsou pro estrogenové receptory (ER), progesteronové receptory (PR) nebo receptor 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2). Pokud jsou například estrogenové receptory přítomny na určité úrovni, říkáme, že nádor je „estrogenový receptor (ER) pozitivní“. Totéž platí pro receptory progesteronu („pozitivní progesteronový receptor (PR) pozitivní“) atd. Pokud je jeden nebo více z těchto markerů přítomen na určité úrovni, mohou být za účelem prevence metastáz a recidivy specificky zacíleny lékové terapie, jako je tamoxifen, inhibitory aromatázy a / nebo Herceptin, a výsledky jsou často dobré. U trojnásobného negativního karcinomu prsu to však není možné. Markery nejsou přítomny a léčba je omezena na chirurgii, chemoterapii a / nebo ozařování.

Nedávná studie, kterou provedl Institut veřejného zdraví v Kalifornii v Sacramentu, srovnávala statistiku 6 370 žen s trojnásobně negativním karcinomem prsu s těmi 44 704 žen, které měly jiné podtypy karcinomu prsu. Podle této studie byly afroamerické ženy vystaveny největšímu riziku trojité negativní diagnózy, po které následovaly hispánské ženy. Kromě toho byly ženy mladší 40 let vystaveny vyššímu riziku než ženy starší 60 let. Mnoho těchto studií potvrzuje tato zjištění - že je známo, že trojitá negativní rakovina prsu zasahuje mladší ženy, a afroamerické a hispánské ženy jsou vystaveny většímu riziku než kterákoli jiná podskupina ženy pro tento typ rakoviny prsu.

Po celé desce byly trojité negativní nádory diagnostikovány později a byly pokročilejší než nádory ostatních podskupin. Trojnásobně negativní pacienti měli kratší přežití po léčbě, bez ohledu na stadium nádoru při diagnostice. Pětileté přežití afrických amerických žen bylo nejméně optimistické, pouze 14 procent.

Trojnásobně negativní rakovina prsu je velmi agresivní a je pravděpodobnější, že se metastázuje a častěji se bude opakovat než jiné typy rakoviny prsu. TNBC obvykle dobře reaguje na chemoterapii, ale protože nereaguje na lékové terapie (tamoxifen, inhibitory aromatázy, Herceptin), trojnásobně negativní pacienti nemají možnost „dvojitého úderu“, které si ostatní subtypy užívají.

I v tomto subtypu nejsou všechny trojité negativní rakoviny prsu stejné. Nyní se provádí rozsáhlý výzkum k přizpůsobení chemoterapie ještě konkrétněji s cílem dospět k úspěšnějšímu výsledku léčby u trojitě negativních pacientů.

Navíc se v současné době provádějí studie na vakcíně, která se zaměřuje na specifické proteiny rakoviny prsu, a tyto zahrnují proteiny nalezené v trojnásobně negativních nádorech prsu. Genetický výzkum v této oblasti rovněž probíhá, a to na základě převahy TNBC v určitých etnických skupinách, jakož i na základě určitých genetických faktorů samotných rakovinných buněk.

Video Návody: Vyléčila se z těžké formy rakoviny prsu, teď si užívá mateřství (Smět 2024).