PCOS? Možná máte problém s štítnou žlázou

• Duben 29, 2024

Pokud se snažíte otěhotnět s PCOS (polycystickým ovariálním syndromem), jedním z aspektů PCOS, o kterém si možná neuvědomujete, je zvýšená pravděpodobnost, že budete mít také autoimunitní onemocnění štítné žlázy a hypotyreózu. Pouze diagnostika PCOS ztrojnásobuje riziko vzniku autoimunitního onemocnění štítné žlázy, které může zhoršit neplodnost a výrazně zvýšit míru potratu, pokud není diagnostikováno a neléčeno.

Řada studií zjistila souvislost mezi PCOS a zvýšeným výskytem autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Je smutné, že lékaři stále automaticky nevyšetřují ženy s PCOS, aby zjistili, zda mají zvýšené hladiny autoprotilátek štítné žlázy, což by mohlo zvýšit riziko potratu a selhání IVF.

Italská studie z roku 2013 (3) Evropský věstník porodnictví, gynekologie a reprodukční biologie testovaný na autoimunitní onemocnění štítné žlázy u 113 žen s PCOS a zjistil, že toto onemocnění mělo 27%. Kromě toho 43% žen mělo subklinickou hypotyreózu, což je také spojeno se zvýšeným rizikem potratu, pokud není diagnostikováno a neléčeno. Studie uzavřela:

„Prevalence AIT (autoimunitní onemocnění štítné žlázy) u pacientů s PCOS byla významně vyšší než u kontrol. S PCOS nebyla spojena žádná jiná autoimunitní onemocnění. Toto pozorování naznačuje, že pacienti s PCOS by měli být vyšetřeni na AIT.“

Předchozí studie (1) zveřejněná v roce 2011 podobně uvádí:

„Včasná diagnóza a léčba hypotyreózy u PCOS může snížit míru neplodnosti a těhotenství související s morbiditou.“

Tato studie vyhodnotila stav štítné žlázy sedmdesáti osmi žen PCOS a porovnala je se třemi a padesáti kontrolními ženami podobného věku; studie dospěla k závěru:

„V této případové kontrolní studii byly u pacientů s PCOS významně vyšší protilátky proti štítné žláze a prevalence strumy. Tyto údaje naznačují, že u těchto pacientů by mělo být zváženo vyšetření štítné žlázy a vyhodnocení funkce štítné žlázy a autoimunity.“

Německá studie se také snažila objevit vztah PCOS k autoimunitnímu onemocnění štítné žlázy; v průběhu třiceti měsíců vědci zkoumali štítné žlázy sto sedmdesát pět žen s PCOS a sto šedesát osm kontrol odpovídajících věku.

Ženy s PCOS měly signifikantně více (26,9%) případů zvýšených protilátek štítné žlázy (TPO i TG protilátky) než kontroly (8,3%). Ultrazvuková zjištění také ukázala, že 42,3% žen s PCOS mělo změny štítné žlázy v souladu s autoimunním onemocněním štítné žlázy a 10% žen s PCOS mělo mimo rozsah TSH ve srovnání s pouhými 1,8% kontrol, což vedlo vědce k závěru, že:

„Tato prospektivní studie prokazuje trojnásobně vyšší prevalenci AIT u pacientů s PCOS, částečně korelovanou se zvýšeným poměrem estrogen-progesteron a charakterizovaným včasným projevem nemoci.“

Pokud máte PCOS, ujistěte se, že máte úplné hodnocení štítné žlázy, které by mělo zahrnovat minimálně protilátky TSH, T4, T3, TPO a TG. Pokud je TSH vysoký, mnoho lékařů vás také doporučí na ultrazvuk štítné žlázy, který může zachytit autoimunní onemocnění štítné žlázy dříve, než se protilátky projeví v krvi.

Když jsou vaše laboratoře vráceny vašemu lékaři, požádejte o kopii. Pokud je zvýšena některá z protilátek štítné žlázy, může být vaše štítná žláza zapojena do bojů o plodnost a měla by být řešena tak, aby nedocházelo k potratům, když si počnete.

NACB (Národní akademie klinické biochemie) doporučuje, aby TSH byla nižší než 2,5 mIU / ml, a mnoho z nich doporučuje, aby byla ještě nižší - blíže k národnímu průměru 1,3 - pro maximální plodnost a prevenci potratů.

Tento článek je určen pouze pro informační účely a NENÍ určen k diagnostice, poskytování lékařského nebo nutričního ošetření nebo k nahrazení lékařských nebo nutričních rad, o nichž byste se měli poradit s vhodně kvalifikovaným lékařem nebo dietologem.

Nový ebook pro PCOS na těhotenství je zde. Klikněte pro více informací

Ref.

1. Oblouk Gynecol Obstet. 2011 25. srpna [Epub před tiskem] Prevalence autoimunitní tyreoiditidy u pacientů se syndromem polycystických vaječníků. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. 2004 Mar; 150 (3): 363-9. Vysoká prevalence autoimunitní tyreoiditidy u pacientů se syndromem polycystických vaječníků. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013. března 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10,016 / j.ejogrb.2013.03.003. [EPUB před tiskem]
Vysoká prevalence chronické tyreoiditidy u pacientů se syndromem polycystických vaječníků.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Video Návody: CECI EST UN VRAI PROBLEME /PERIODES IRREGULIERES ET CYCLES MENSTRUELS, Pourquoi et Comment y remé (Duben 2024).