Proč bych měl dokumentovat vzdělávání?

• Smět 5, 2024

Kolik z nás slyšelo přísloví: „Není-li to zdokumentováno, nedělá se to?“ Všichni jsme, že? Proč tedy tolik z nás vynechává dokumentaci o vzdělávání? Jedná se o standardní postup očekávaný společnou komisí a ANA. Jedním z charakteristických znaků profesionality je odpovědnost. Dokumentace je vaší odpovědností. To je to, co vás odděluje od neprofesionálních a drží vás na zodpovědnosti. Udělejte si čas na zdokumentování úsilí, které jste vynaložili na zahrnutí vašeho pacienta a jeho rodin do plánu péče, také vám pomůže zaměřit vaši ošetřovatelskou péči na subjekty, které mají největší dopad na výsledky a změny životního stylu.

Když dáváte šálek léků, víte, co dáváte? Přemýšleli jste o tom, proč tento konkrétní pacient dostává tyto konkrétní léky v daném čase touto konkrétní cestou při dané dávce? Odkud ano, tak proč o jednom z nich nemluvit, když ho spravujete? Váš dialog by odrážel vaši profesní roli a vytvořil pocit důvěry a znalostí mezi vámi a vaším pacientem. Když pacientovi nabídnete šálek čerstvé vody, připomínáte mu, že dokumentujete, kolik jedí a pijí? Když váš pacient bolí a zeptáte se jich na stupnici bolesti vaší instituce, zdokumentujete to jako vzdělání? To vše jsou příklady toho, jak už tuto práci děláme, ale nedáváme si za ni uznání.

Pokud máte dokumentaci vyloučenou, pak má vaše zařízení pravděpodobně počítačový vývojový diagram pro vzdělávací dokumentaci. Příkladem by mohla být krabice, ve které si vyberete z rozevírací nabídky témat, která se týkají například bezpečnosti, léků nebo léčby. Další pole by pak obsahovalo způsob, jakým jste se učil, například slovní, písemný nebo demonstrační. Měla by být rovněž přiložena dokumentace o tom, kdo se informace naučil. Poslední komponentou je způsob, jakým bylo vzdělání přijato. Ptali se na otázky, verbalizovali porozumění nebo existovaly překážky učení, jako je popření nebo závažnost nemoci? Všechny tyto kousky sledují tok vaší péče. Posoudili jste potřebu vzdělání, ochotu učícího se, kdo se učil, a jak získali znalosti, které jste předali. Toto jsou informace požadované vaší profesní licencí a měly by být dokumentovány pro každého pacienta, každou směnu.

Změníme své povolání, když si myslíme, že je méně než důležité dokumentovat vzdělávání. To je to, co jsme chodili do školy, abychom se naučili dělat. Každý může tlačit prášky a měnit obvazy, ale pouze profesionál může vzdělávat a měnit životy. Máte příležitost zmocnit své pacienty a zlepšit jejich výsledky a kvalitu života.

Video Návody: Petr Novák - Zbláznění (Oficiální video) (Smět 2024).