Efektivní komunikace s lékařem

• Smět 7, 2024

Při dobré anamnéze a fyzickém vyšetření lékaři obvykle potřebují jen málo, pokud nějaké testy, aby potvrdili své podezření na danou diagnózu. Dobrá anamnéza pacienta je často nejdůležitějším faktorem při správné diagnóze. Vezměte následující příklad:

Doktor: "Dobrý den, paní Jonesová. Co vás dnes přivádí do kanceláře?"
Paní Jones: „Doktore, už několik měsíců mám uprostřed horního břicha pálivý pocit. Seděl jsem před televizí, když jsem si to poprvé všiml. Ne vždy tam, ale když Začíná to mírně přísně. Trvá to hodiny nebo dokonce dny najednou a pak jde pryč, pouze se vrací o několik dní nebo týdnů později. Někdy mě dokonce probudí uprostřed noci. Nemohu určit, co se zdá přinést to, ale když mám bolest, zdá se, že se zlepší mezi 2-3 hodinami poté, co něco snědl, i když se někdy vrací. Bolest se nepohybuje kdekoli, moje chuť k jídlu byla dobrá a trochu jsem měl trochu nevolnosti, ale žádné zvracení. Moje střevní návyky se nezměnily. Stále mám každý týden 5 až 6 dobře tvarovaných hnědých stoliček a vypadají stejně jako vždy. Zkoušel jsem žádné léky na bolest, protože obvykle zjišťuji jídlo Nemám žádné další problémy a kromě této nepříjemné bolesti žaludku se cítím skvěle. Moje matka a Rother také mají podobné žaludeční problémy. Co si myslíte, že se mnou není? “

Tento pacient prakticky dal svému lékaři diagnózu! Téměř určitě má vřed nebo alespoň gastritidu. Za méně než minutu poskytla velmi stručné a podrobné vysvětlení své stížnosti. Sdělila svému lékaři přibližně to, co dělá poprvé, když si všimla bolesti (sledování televize), když si poprvé všimla bolesti (před několika měsíci), charakteru bolesti (pálení) a závažnosti bolesti (mírné) ve srovnání s těžkými a nesnesitelnými nebo mírnými a téměř zanedbatelnými). Pacient také popsal umístění bolesti (uprostřed horní části břicha), ozáření bolesti (žádné), jak dlouho bolest přetrvává, až přijde (hodiny až dny), a co se zdá, že bolest způsobuje (ne) identifikovatelné příčiny).

Kromě toho se lékař dozvěděl, co úlevu od bolesti (jídlo) a jak dlouho trvá úleva (dvě až tři hodiny), jak účinně jídlo úlevu od bolesti (někdy se vrací) a dalších příznaků nebo jejich nedostatku. Pacientka také sdílela další příznaky související s jejím gastrointestinálním traktem (nevolnost, žádné zvracení, normální pohyby střev), další příznaky nebo jejich absence, související s jinými systémy jejího těla (... kromě této nepříjemné bolesti žaludku, cítím se skvěle ) a další blízcí s podobnými příznaky (dva blízcí příbuzní).

Zajistila tak dobrou historii, že její lékař bude mít dobrou představu o tom, jak se k ní bude chovat, než dokončí svou poslední větu. Nebylo by třeba objednávat baterii nákladných testů, které by pomohly při diagnostice. Po důkladném a soustředěném fyzickém vyšetření by ji pravděpodobně provedl zkouškou proti vředům a brzy ji uviděl.
___________________________________________________________________________


DOPORUČUJEME EDITOR!

Buďte připraveni na mimořádné události.

Vždy mějte v peněžence kopii životně důležitých zdravotních záznamů. Naskenujte EKG, laboratorní zprávy a další cenné informace. Vyplňte grafy, které vám umožní sledovat zdravotní problémy, léky, alergie, schůzky a MUCH VÍCE.


Jděte do školy pacientů

KNIHA ZDARMA

Jděte do školy pacientů

Video Návody: Hana Ondrušková – Komunikace podle povahových profilů (Smět 2024).