Den 3 Testosteron může předpovídat výsledek IVF

• Duben 27, 2024

Pokud byla žena diagnostikována jako špatná respondentka - nebo má špatnou ovariální rezervu - existuje zvýšené riziko, že cyklus IVF může být kvůli špatné reakci zrušen. Zrušené cykly mohou být velmi nákladné a frustrující, ale studie z roku 2011 (1) našla nový způsob, jak předpovědět, které ženy mohou mít potíže dostat se do stadia získávání vajíček a přenosu embryí IVF. Tato studie zjistila, že hladina testosteronu u ženy ve třetí den jejího menstruačního cyklu může být velmi prediktivní, jak bude její IVF postupovat.

Studie byla nesmírně rozsáhlá po tisících dvě stě šedesát čínských žen, které podstoupily svůj první IVF bez endometriózy a PCOS. Ženy byly rozděleny do dvou skupin: ty, které snížily ovariální rezervu (FSH> 10 IU / L), zahrnující sto osmdesát sedm žen a ženy s normální ovariální rezervou. Všechny ženy podstoupily stejný protokol IVF.

U žen se špatnou rezervou vaječníků byla hladina testosteronu vyšší než 47,85 ng / dl schopna předpovědět výsledek těhotenství (s citlivostí 52,8% a specificitou 65,3%). Den 3 testosteronu byl korelován s počtem zralých folikulů v den spouštění hCG a také indikoval celkový počet dní stimulace gonadotropinem a celkovou dávku gonadotropinů, která by byla potřebná. Studie dospěla k závěru, že:

"U žen se sníženou rezervou vaječníků byla bazální hladina T (testosteron) prediktorem počtu velkých folikulů v den HCG a výsledek těhotenství; ale nemohla to u žen s normálním FSH v séru."

"Hladiny bazálního T (testosteronu) byly spojeny s oběma dny stimulace a celkovou dávkou gonadotropinů, což naznačuje, že nižší hladina T by mohla souviset s potenciální slabou reakcí vaječníků."

Zajímavé byly nedávné studie, které ukazují, že ženy se špatnou rezervou vaječníků, které dostávají fázi před léčbou testosteronu a DHEA (další androgen), mají lepší úspěšnost IVF. Pokud je testosteron ve vašem třetím dni, pokud je nízký, může znamenat, že můžete mít prospěch z nějaké formy předběžné léčby androgeny, která pomůže vašemu IVF být úspěšnější. Studie dále dochází k závěru, že:

„Hladina Basal T je dobrým prediktorem pro výsledek těhotenství a počet velkých folikulů v den HCG u žen se sníženou rezervou vaječníků. Hladina Basal T je rovněž užitečná při přizpůsobování dávky gonadotropinů jednotlivcům a při identifikaci potenciálních špatných ovariálních respondentů, což následně individualizovaná strategie COH (řízená ovariální hyperstimulace) před vstupem do IVF cyklů. Rovněž poskytuje důkazy o suplementaci androgenů u neplodných žen. Ženy s nižší bazální hladinou T (testosteron) by mohly těžit z suplementace T během COH, jako je zlepšení reakce, snížení množství použité gonadotropiny a náklady podle toho. “

Váš lékař obvykle vyhodnotí váš FSH (folikuly stimulující hormon) a estradiol ve třetí den, aby posoudil rezervu vaječníků před IVF. Žádost o testosteronový test také může pomoci jemně doladit váš IVF pro větší úspěch.

1. Asociace bazálních hladin testosteronu v séru s reakcí vaječníků a výsledkem oplodnění in vitro
Qin, Yingying1; Zhao, Zhiyi1; Sun, Mei1; Geng, Ling1; Che, Li2; Chen, Zi-Jiang1
Reprodukční biologie a endokrinologie 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10,1186 / 1477-7827-9-9

Video Návody: Your body language may shape who you are | Amy Cuddy (Duben 2024).