Může Myo-Inositol pomoci zabránit OHSS v PCOS?

• Smět 15, 2024

Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) je možnou komplikací ovariálních stimulačních léků, jako jsou gonadotropiny - nebo vzácněji klomid -, které se používají ke stimulaci vývoje více vajíček v IVF a dalších léčbách neplodnosti.

Protože ženy s PCOS mají často problémy s ovulací bez léků vyvolávajících ovulaci, mají tendenci tyto léky předepisovat často, ale je také častější než u jiných žen, že zažijí ovariální hyperstimulaci (OHSS) jako vedlejší účinek, protože mají tendenci mít mnoho malé nezralé ovariální folikuly, které se lékem stimulují.

Ovariální hyperstimulace může být život ohrožující, pokud je závažná, proto by měly být vítány všechny formy pomoci ke snížení závažnosti tohoto stavu. OHSS se vyznačuje vysokou hladinou estrogenu a otokem vaječníků a je odstupňován do tří stupňů závažnosti: mírný, střední a závažný. Mezi včasné varovné příznaky patří bolest břicha, nadýmání a distenze břicha, plnost, nevolnost, zvracení, průjem, mírný přírůstek na váze, potíže s dýcháním a zvětšené vaječníky.

Ačkoli bylo provedeno jen velmi málo studií o použití myo-inositolu u IVF, zdá se, že je to slibný způsob, jak snížit riziko ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS) u žen s PCOS (polycystickým ovariálním syndromem), které sledují IVF.

Ve studii z roku 2009 (1) bylo pozorováno šedesát neplodných PCO žen, které podstoupily ovulační hyperstimulaci a IVF (in vitro oplodnění) cyklu s ICSI (Intra-).

Všechny ženy dostaly standardní „dlouhý protokol“ a na začátku léčby gonadotropiny současně dostávaly myo-inositol v kombinaci s kyselinou listovou ve formě přípravku Infolic, 2 g dvakrát denně. Kontrolní skupina obdržela samotnou kyselinu listovou bez myo-inositolu.

Výsledky studie ukázaly, že ženy, které dostávají myo-inositol, potřebovaly během stimulační fáze výrazně méně jednotek gonadotropinů - na méně dní. Vrcholové hladiny estradiolu (estrogen) byly významně nižší ve skupině myo-inositolu na konci stimulace gonadotropiny, což dále snižovalo riziko OHSS.

Počet vajíček získaných v léčené i kontrolní skupině byl podobný, ale počet germinálních váčků a degenerovaných oocytů byl u žen, které dostávaly myo-inositol, výrazně snížen. Také významné, více oocytů (vajíček) postupovalo dobře v metafáze II u žen léčených myo-inositolem

„Tato data ukazují, že léčba myo-inositolem a kyselinou listovou, ale nikoli samotnou kyselinou listovou, snižuje u pacientů s PCOS zárodečné vezikuly a degenerované oocyty při vyzvednutí vajíčka, aniž by se snížil celkový počet získaných oocytů. Tento přístup snižuje hladiny E2. při podávání hGC by mohlo být použito ke snížení rizika hyperstimulace u těchto pacientů. "

Myo-inositol není jediný způsob, jak minimalizovat rizika OHSS; Protokoly agonisty IVF a alternativní spouštěče ke stimulaci konečné zrání vajec mohou také značně snížit rizika nebo OHSS.

Pokud se OHSS vyvíjí, studie zjistily, že syrovátková bílkovina může pomoci, pokud je použita ve správných dávkách ve správný čas. Přestože se OHSS nemůžete vždy vyhnout, můžete vážně snížit závažnost pomocí chytřejších přístupů k ART a jednoduchých technik, u nichž se prokázalo, že pomáhají. Před zahájením nového režimu doplňků výživy byste se měli vždy zeptat svého lékaře.

Tento článek je určen pouze pro informační účely a nemá za cíl diagnostikovat nebo nahradit lékařské nebo nutriční rady, o nichž byste se měli poradit s lékařem nebo dietologem.

Chtěli byste, aby se takto doručené články dostávaly na váš email každý týden? Přihlaste se k odběru novinek o neplodnosti CoffeBreakBlog, je to zdarma a můžete se kdykoli odhlásit, kdykoli se vám líbí, odkaz je níže.

Reference:

(1) Plodnost a sterilita Vol 91 Strany 1750-1754 (květen 2009) Myo-inositol může zlepšit kvalitu oocytů v intracytoplazmatických cyklech injekce spermatu. Prospektivní, kontrolovaná, randomizovaná studie. Enrico Papaleo, M. D., a kol.

Video Návody: DÉBLOQUER LES TROMPES BOUCHÉES NATURELLEMENT/FAUSSES COUCHES RÉPÉTÉES/IRRÉGULARITÉ MENTRUELLES/TO (Smět 2024).