Co je to behaviorální spánková medicína?

• Smět 1, 2024

Behaviorální spánková medicína (B.S.M.) je účinná nedrogová terapie problémů se spánkem. B.S.M. zahrnuje kognitivní behaviorální léčbu různých poruch spánku, včetně nespavosti, poruch cirkadiánního rytmu, obstrukční spánkové apnoe a poruch spánku u dětí.

Podle vědců trpí poruchou spánku až čtyřicet procent jedinců postižených neuromuskulárními chorobami. Lidé s neuromuskulárním onemocněním mají řadu faktorů, které mohou vést ke zvýšenému výskytu poruch spánku.

Pojďme se podívat na faktory, které by mohly vést k rozvoji nespavosti. Psychologické faktory, jako je stres a úzkost související s diagnózou a každodenní zvládání neuromuskulárního onemocnění, mohou vést k obtížím usínání. Biomechanické problémy mohou narušovat padání a zůstat v režimu spánku, včetně problémů s polohováním, svalovým tónem a pohyblivostí. Nekontrolovaná nebo špatně kontrolovaná bolest související s těmito problémy může výrazně ovlivnit spánek. Problémy s eliminací mohou vést k častému nočnímu probuzení a narušení spánku. Tyto faktory mohou vést u člověka s neuromuskulárním onemocněním k rozvoji chronické nespavosti.

Léčba nespavosti zahrnuje kombinaci technik přizpůsobených jednotlivým klientům. Techniky zahrnují behaviorální metody ke zlepšení návyků, které zhoršují schopnost spánku dobře, a kognitivní metody pro rozvoj pozitivních myšlenek a postojů týkajících se spánku.

Výzkum silně podporuje použití B.S.M. pro nespavost. Podle National Institutes of Health (2005) je kognitivní behaviorální terapie nespavosti „stejně účinná jako léčba pro krátkodobou léčbu chronické nespavosti“. Parametry Practice vyvinuté Americkou akademií spánku medicíny podporují kognitivní behaviorální terapii jako „efektivní a doporučenou“ pro nespavost.

Specifické kognitivní behaviorální techniky používané pro nespavost zahrnují kontrolu podnětů, omezení spánku, relaxační trénink, zlepšení spánkových návyků a kognitivně behaviorální metody. Může být také použita psychoterapie pro jiné problémy duševního zdraví, které narušují spánek, jako je úzkost a deprese.

Léčba jiných poruch spánku také využívá kognitivní behaviorální techniky. Například neuromuskulární onemocnění často oslabuje svaly potřebné pro dýchání, což může přispět ke spánkové apnoe, což v noci způsobuje snížený průtok vzduchu. Pokud se nevyléčí, spánková apnoe může během dne způsobit únavu a / nebo bolesti hlavy a noční můry a špatnou kvalitu spánku během noci. Spánková apnoe může dále způsobit významné zdravotní důsledky, jako jsou srdeční a metabolické problémy, a zvýšené riziko dopravních nehod.

Ke zvýšení schopnosti člověka tolerovat léčbu obstrukční spánkové apnoe lze použít specifické kognitivní behaviorální techniky. Například postupy znecitlivění mohou být použity ke snížení úzkosti spojené s použitím pomoci ventilátoru, jako je CPAP nebo BiPAP.

Behaviorální spánková medicína, používaná ve spojení s příslušnými lékařskými zásahy, může pomoci jedincům se současně se vyskytujícím neuromuskulárním onemocněním a poruchou spánku získat lepší noční spánek a lépe fungovat během dne.

Zdroje:

George, C., (2010). Poruchy spánku a neuromuskulární. V Principles and Practices of Sleep Medicine (čtvrté vydání), Ed. autor: Meir, H., a kol., Elselvier Saunders: Philadelphia, PA.

Labbe, A., (2008). Není dost ZZZzzs? Quest, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzs. Načteno 17. 11. 2011.

Morgenthaler, T, et al., Praktické parametry psychologické a behaviorální léčby nespavosti: aktualizace. Sleep, 29 (11): 1415-9. K dispozici ke stažení na //www.aasmnet.org/practiceparameters.aspx?cid=109. Načteno 9/6/12.


Oztura, I., a kol., (2005). Neuromuskulární poruchy a spánek. Current Neurology and Neuroscience Reports, 5, str. 147-152.

NIH, (2005). Konference o stavu vědy a managementu chronické nespavosti u dospělých NIH. //consensus.nih.gov/2005/insomniastatement.htm. Načteno 9/6/12.

Chcete-li se dozvědět více o zdravém spánku, navštivte webovou stránku Sleep Education u American Academy of Sleep Medicine na adrese //www.sleepeducation.com/ a Sleep Foundation na adrese //www.sleepfoundation.org/. Načteno 9/6/12.

Video Návody: 25.2.2019 Diagnostika a léčba poruch spánku, dýchání, spánkové apnoe. (Smět 2024).