Personalizovaná terapie rakoviny
Jak se léčba rakoviny stává více přizpůsobenou, mohou pacienti s rakovinou prsu doufat, že jim bude poskytnuta léčba, která je mnohem více přizpůsobena jejich individuálním potřebám. V tomto článku se podíváme na některé provedené studie, které vědcům pomohou určit, jak budou nádory rakoviny prsu reagovat na léčbu - zejména chemoterapii.

Když dostaneme diagnózu karcinomu prsu, pro mnoho z nás je první věcí, která nás napadne, zda budeme muset snášet chemoterapii. Mnoho pacientů s rakovinou prsu chemoterapii nepotřebuje, ale pro ty, kteří by v minulosti měli, může nový výzkum přinést vítanou úlevu.

Konkrétně dvě studie - I-SPY 2 a TAILORx - používají molekulární profilování nádorů prsu pacientů k určení takových věcí, jako je typ léčby, na kterou bude nádor reagovat, pravděpodobnost návratu nádoru a na co ho přivede růst na prvním místě. Je důležité si uvědomit, že tyto studie se týkají genetického složení nádoru (nikoli pacienta). To je jiné než genetické testování, možná budeme muset zjistit, jestli například neseme genetickou mutaci BRCA.

Nádory na rakovinu prsu obsahují specifické proteiny a genetické faktory, které je činí jedinečnými, a molekulární profilování je studiem těchto rozdílů. Dva dobře známé biomarkery, které se již používají pro stanovení možností léčby, jsou estrogenový receptor (pozitivní nebo negativní) a protein HER2. Léčba rakoviny prsu na základě těchto dvou profilů je již dobře definována. Vědci však nyní hledají jiné genetické profily nádorů prsu, aby vyvinuli ještě více přizpůsobené možnosti léčby. Dvě z klinických studií v této oblasti výzkumu jsou I-SPY-2 a TAILORx.

Zkouška TAILORx se zaměřuje zejména na pacienty, kteří spadají do „šedé oblasti“, zda by byla chemoterapie účinná nebo ne (na základě genetického profilování, které máme nyní k dispozici). V současné době existuje přibližně 20 000 pacientů ročně, kteří jsou léčeni chemoterapií, pokud není jasné, zda chemoterapie skutečně pomůže zabránit recidivě. Lékaři a pacienti se rozhodnou chybovat na straně opatrnosti, protože chemoterapie mohl Pomoc. Očekává se, že výsledky studie TAILORx (splatné přibližně za 5 let) objasní, kteří z těchto pacientů, pokud existují, v skóre rekurence ve středním rozmezí budou mít z chemoterapie prospěch.

Studie I-SPY 2 studuje současně širší škálu experimentálních léčebných terapií (až 5). V současné době je standardním léčebným protokolem pro lokálně pokročilou rakovinu chirurgicky odstranit nádor a poté poskytnout léčbu k usmrcení zbývající rakoviny. Pacientům zařazeným do studie I-SPY-2 se však před chirurgickým odstraněním nádoru léčí. To umožní vědcům rychle určit, zda konkrétní možnost léčby má přímý účinek na rakovinový nádor. Cílem je zjistit, která léčiva mají největší dopad na každý jiný typ nádorového nádoru.

Video Návody: Léčba karcinomu plic | Léčebné metody | Mojemedicina.cz (Smět 2024).