Leukotrienové modifikátory, Cromolyn sodný a Xolair

• Smět 10, 2024

Leukotrienové modifikátory, kromolyn sodný a Xolair jsou další typy protizánětlivých léků na astma; každý z nich působí odlišným způsobem od jiných protizánětlivých léků na astma, jako jsou kortikosteroidy. Každý z těchto protizánětlivých léků může být užíván jako doplněk k jiným léčbám astmatu, což může pomoci pacientům, jejichž astma je obtížnější kontrolovat.

Leukotrienové modifikátory
Leukotrieny jsou chemikálie, které tělo uvolňuje prostřednictvím imunitního systému k boji proti alergenům. Tyto chemikálie způsobují zánětlivé reakce v plicích, které způsobují, že dýchací cesty vytvářejí nadbytečnou sliznici a tekutinu, spolu s otoky. Celý tento alergický proces ztěžuje dýchání pacientů s astmatem. Leukotrienové modifikátory jsou léky na dlouhodobou kontrolu; jsou obvykle předepisovány na alergie, rýmu a astma. Leukotrienové modifikátory přicházejí ve formě tablet a tekutin a nejsou tak účinné jako inhalované steroidy. Avšak v kombinaci s jinými léčbami astmatu mohou modifikátory leukotrienu zlepšit příznaky astmatu a plicní funkce. Některé příklady modifikátorů leukotrienu:

• Singulair (montelukast)
• Accolate (zafirlukast)
• Zyflo (zileuton)

Časté nežádoucí účinky leukotrienových modifikátorů
• Bolest hlavy
• Abnormality jaterních testů
• Kožní vyrážky
• Žaludeční nevolnost
• Churgův Straussův syndrom (zánět krevních cév, který může ovlivnit hlavní orgány těla - tento vedlejší účinek je vzácný)

Leukotrienové modifikátory byly také spojeny s psychologickými vedlejšími účinky, včetně deprese, sebevražedného myšlení, agitace, agrese a halucinací. Pokud vy nebo vaše děti užíváte leukotrienový modifikátor, je důležité sledovat tyto a další možné nežádoucí účinky a co nejdříve je ohlásit svému lékaři.

Cromolyn sodný
Sodná sůl kromolynu je starší protizánětlivá léčba astmatu a obvykle se používá jako léčba před léčbou (pro použití před cvičením, vystavení studenému vzduchu atd.). Tento lék se používá k prevenci zánětu a otoku dýchacích cest. Sodná sůl kromolynu není určena k záchraně nebo k rychlému úlevu. Některé příklady sodné soli kromolynu jsou:

• Intal (roztok MIDI nebo rozprašovač)
• Tilade (Nedorcromil - inhalační nebo nebulizační roztok)

Časté nežádoucí účinky sodné soli kromolynu:
• Podráždění krku (bolest v krku)
• Bolest břicha
• Špatná chuť v ústech
• Kašel
• Ucpaný nos
• svědění nebo pálení v nosní chodbě
• Kýchání
• Bolest hlavy

Vážné vedlejší účinky kromolynu sodného:
• Pískání
• Zvýšené potíže s dýcháním
• Kožní vyrážka, podlitiny, silné brnění, necitlivost, bolest, svalová slabost
• Horečka, oteklé žlázy, vyrážka nebo svědění, bolest kloubů a obecně špatný pocit.

Pokud zaznamenáte některý z těchto závažných nežádoucích účinků po užití kromolynu sodného, ​​zavolejte lékaře co nejdříve, protože se jedná o příznaky možné život ohrožující alergické reakce, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Xolair (Omalizumab)
Omalizumab, také známý jako Xolair, je jedním z novějších léčebných postupů proti astmatu v USA. Omalizumab je blokátor IgE (IgE je zkratka pro immunglobin E). IgE je součástí imunitního procesu u astmatu; Xolair pomáhá blokovat tuto akci a pomáhá předcházet vzplanutí astmatu a útokům. Výsledkem je, že mnoho pacientů s astmatem dokáže snížit množství inhalačních steroidů a dalších léků na astma, které musí brát.

Xolair je předepsán astmatikům, kteří mají středně závažné nebo těžké přetrvávající alergické astma, které nereaguje na inhalační léčbu steroidy. Omalizumab by měl být vždy podáván v ordinaci lékaře. Pacienti by měli být obvykle monitorováni po dobu 30 až 60 minut, aby se ujistili, že po injekci netrpí anafylaktickou reakcí. U některých pacientů se po léčbě přípravkem Xolair vyskytly závažné alergické reakce. Jako preventivní opatření mohou lékaři předepsat epi-pero pacientům, kteří dostali injekci. To pomůže léčit jakékoli anafylaktické pacienty po opuštění ordinace.

Časté nežádoucí účinky Omalizumabu (Xolair):
• Bolest kloubů
• Generalizovaná bolest těla
• Bolest nohy
• Únava
• Závrať
• Zlomenina
• Svědění
• Zánět kůže
• Bolesti ucha
• Vyrážka
• Horečka
• Oteklé lymfatické uzliny
• Virové infekce
• Reakce v místě vpichu
• Infekce horních cest dýchacích
• Sinusitida
• Bolest krku

Vědci a lékaři zjistili, že malý zlomek pacientů má mírně vyšší výskyt rakoviny než ti, kteří dostávají placebo. Mezi typy rakoviny, které tito pacienti vyvinuli, patří rakovina prsu, rakovina kůže a rakovina prostaty. Vědci si nejsou jisti, proč Xolair způsobuje u těchto pacientů rakovinu; k určení příčiny je zapotřebí více dlouhodobých studií. Přesto může být Xolair prospěšná léčba pacientů s astmatem, jejichž astma není ovládána jinými léky na astma. Rizika mohou převážit možné nežádoucí účinky.

Modifikátory luekotrienu, sodná sůl kromolynu a Xolair jsou další léčby astmatu, z nichž mohou mít prospěch pacienti, jejichž astma není dobře kontrolována inhalovanými steroidy a jinými léky na astma. Každý z těchto léků na astma má možné vedlejší účinky. U některých pacientů však mohou výhody této léčby převažovat nad možnými vedlejšími účinky. Máte-li zájem o některou z těchto astmatických léčeb, promluvte si se svým lékařem a zjistěte, zda by některý z těchto léků na astma nebyl pro vás vhodný.

Prosím, podívejte se na moji novou knihu Asthma's Nothing Wheeze At!


Nyní také k dispozici na Amazonu Astma není nic na pískání!