Společná léčba dexamethasonem může pomoci PCOS

• Smět 15, 2024

Ženy s PCOS, které nejsou schopny úspěšně ovulovat klomifenem (Clomid) nebo letrozolem (Femera), mohou zjistit, že může pomoci nenákladná současná léčba nízkými dávkami steroidních hormonů. Tato jednoduchá pomocná léčba může pomoci koaxiálním nepřiměřeným vaječníkům obnovit ovulaci a bylo prokázáno, že výrazně zvyšuje míru těhotenství.

Steroidní léky byly dříve považovány za pomoc ženám s PCOS snížením vysokých hladin androgenních (mužských) hormonů, které jsou často - ale ne vždy - rysem PCOS. Avšak hrstka studií nyní ukazuje, jak se zdá, že steroidní léky, jako je dexamethazon, pomáhají ženám PCOS ovulovat a snáze snášet bez ohledu na hladiny androgenů. Zde jsou dvě z klíčových studií, které dosud zkoumaly přínos nízké dávky steroidních přípravků pro vzpomínající PCOS.

Egyptská studie (1) zveřejněná v lékařském časopise Human Reproduction v roce 2006 hodnotila účinnost přidání steroidních léků dexamethazonu k clomifencitrátu u osmdesáti žen rezistentních na klomifen s polycystickým ovariálním syndromem (PCOS). Všechny ženy měly před léčbou normální hladiny dehydroepiandrosteron sulfátu (DHEAS).

Citrát klomifenu byl podáván v dávce 100 mg / den od 3. dne do 7. dne cyklu a dexamethason byl podáván v dávce 2 mg denně od 3. dne do 12. dne cyklu. Další skupina podobně odpovídajících žen podstoupila stejný protokol klomifenu s placebem.

Výsledky studie prokázaly, že ženy, které byly současně léčeny dexamethasonem, zažily: výrazně zralejší ovariální folikuly (větší než 18 mm), větší tloušťku endometria. a častější míry ovulace: 75% oproti 15% bez vedlejších účinků. Míra těhotenství byla také vyšší u žen léčených dexamethasonem: 40% oproti 5% a studie dospěla k závěru, že:

„Indukce ovulace přidáním DEX (vysoká dávka, dexamethason s krátkým průběhem) k CC (klomifen) v PCOS rezistentním na CC s normální DHEAS je spojena s žádným nepříznivým antiestrogenním účinkem na endometrium a vyšší četností ovulace a těhotenství ve významném počtu Zdá se, že indukce DEX (dexamethazon) je nezávislá na věku, období neplodnosti, BMI nebo WHR. "

V dřívější íránské studii (2) zveřejněné v lékařském časopise Fertility and Sterility, 2002, se rovněž hodnotily účinky krátkodobého průběhu dexamethasonu kombinovaného s klomifencitrátem u pacientů rezistentních na klomifen s polycystickým ovariálním syndromem (PCOS) a normálních hladin DHEAS.

Dvě stě třicet žen obdrželo 200 mg klomifenu od 5. dne do 9. dne cyklu a 2 mg dexamethasonu od 5. do 14. dne menstruačního cyklu. Kontrolní skupina obdržela stejnou dávku klomifenu v kombinaci s placebem.

Výsledky studie prokázaly, že ženy, které byly současně léčeny dexamethasonem, měly zralejší folikuly a mnohem vyšší míru těhotenství: osmdesát osm procent oproti 20% v kontrolní skupině a studie dospěla k závěru, že:

„Hormonální hladiny, vývoj folikulů a kumulativní míra těhotenství se zlepšily přidáním DEX) dexamethazonu) do CC (klomifenu) u pacientů s rezistencí na CC s PCOS a normální DHEAS. Tento režim se doporučuje před jakoukoli terapií gonadotropiny nebo chirurgickým zákrokem.“

Pokud máte PCOS a máte potíže s reakcí na klomifen nebo letrozol, možná byste měli zvážit požádat svého lékaře o současnou léčbu dexamethazonem, abyste zjistili, zda je tato léčba pro vás vhodná, než začnete léčit gonadotropiny nebo chirurgické zákroky. Výše citované studie zjistily, že tato léčba byla bezpečná a bez vedlejších účinků.

Úžasná nová kniha PCOS pro těhotenství od Hannah Calef je nyní tady. Pokud máte PCOS, klikněte sem a dozvíte se více o strategiích pro otočení PCOS a restartování plodnosti


Účelem tohoto článku není diagnostikovat nebo nahradit lékařské ošetření, které byste měli konzultovat s lékařem.

Reference:

(1) Hum Reprod. 2006 Jul; 21 (7): 1805-8. Epub 2006 16. března.
Clomifen citrát a dexamethazon v léčbě polycystického ovariálního syndromu rezistentního na klomifen citrát: prospektivní placebem kontrolovaná studie.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 Nov; 78 (5): 1001-4.
Použití dexamethasonu a klomifen citrátu při léčbě pacientů rezistentních na klomifen citrát s polycystickým ovariálním syndromem a normálními hladinami dehydroepiandrosteron sulfátu: prospektivní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.

Video Návody: Nejlepší potraviny proti syndromu polycystických vaječníků (PCOS) (Smět 2024).