Radiační terapie rakoviny prsu - další možnosti nyní

• Smět 3, 2024

U pacientů s časným stádiem rakoviny prsu je radiační terapie kombinovaná s lumpektomií alternativou k mastektomii, kterou mnoho žen dává přednost. Tradiční terapie zářením vnějším paprskem je však zdlouhavý a únavný proces. Každodenní návštěvy nemocnice nebo rakovinového centra, obvykle po dobu čtyř až šesti týdnů, jsou v nejlepším případě nepříjemností a často způsobují zmatek v životě pacienta.

Kromě logistické noční můry každodenního ošetření představuje externí radiační terapie také nevýhodu neúmyslného ozáření srdce, plic a další zdravé tkáně v okolí. Ve snaze zmírnit tyto obavy bylo vyvinuto několik nových způsobů radiační terapie.

Přestože jsou stále považovány za experimentální, tři byly schváleny FDA. Souhrnně známé jako „zrychlené částečné ozařování prsu“, jsou nové metody navrženy tak, aby poskytovaly cílenější a intenzivnější záření v kratším časovém období. Kromě výhody kratšího léčebného plánu mohou být sníženy také vedlejší účinky způsobené ozářením. Pojďme se na ně podívat:

Vnitřní radiační terapie s více katétry

Tato metoda, technicky známá jako intersticiální brachyterapie s jehlou a katétrem, dodává záření přímo do oblasti, kde rakovina byla prostřednictvím radioaktivních „semen“. Semena se dodávají na místo rakoviny malou trubičkou zvanou katétr. Katétr se umístí pod kůži a poté sešije na místo. Konec katétru vychází z kůže. Po určitou dobu jsou radioaktivní semena přiváděna do katétru a dodávají záření do tkání v oblasti obklopující katétr. V závislosti na dávkování může léčba trvat několik hodin až několik dní. Během terapie musí pacient zůstat v nemocnici.

Vnitřní záření balónku (MammoSite)

Podobně jako u brachyterapie popsané výše, tento způsob používá katétr s malým balónkem připevněným pro dodávání záření. Katétr a balón jsou umístěny do prsu, kde rakovina byla buď během operace lumpektomie, nebo v ordinaci lékaře poté. Konec katétru opět vychází z kůže. Během každého ošetření se do katétru umístí radioaktivní semeno a potom spočívá uvnitř balónu. Záření se pak vyplácí do okolní tkáně. Radioaktivní osivo se odstraní po každém ošetření. Trvá jen asi deset minut, většina pacientů dostává dvě léčby denně po dobu pěti dnů. Jakmile je podáno konečné ošetření, katétr a balón jsou odstraněny. Mezi jednotlivými léčbami může pacient opustit nemocnici nebo centrum rakoviny.

3-D Konformní externí záření paprsků

Tato metoda se spoléhá na trojrozměrné CAT skenování nebo MRI pro plánování nejpřesnějšího doručení intenzivního záření. Rozdíl mezi tento forma vnějšího záření a standardní vnější záření je, že každé ošetření dodává záření cílenějším způsobem. Použití trojrozměrného zobrazování předem umožňuje, aby záření bylo dodáno přímo do oblasti, kde byla rakovina prsu, na rozdíl od ozařování celého prsu. Kvůli této přesnosti může být radiační léčba dokončena přibližně za jeden týden (na rozdíl od obvyklých čtyř až šesti týdnů).

To jsou životaschopné a přitažlivé alternativy pro mnoho pacientů s rakovinou prsu. Dále vykazují velký příslib pro ještě větší počet osob s diagnostikovanou rakovinou prsu v rané fázi. Lékaři však varují, že tyto léčby je třeba studovat delší dobu, aby si byli zcela jisti, že jsou stejně účinné jako konvenční externí radiační terapie. Proto je důležité prodiskutovat klady a zápory se svým lékařem.

Video Návody: Ženy by měly znát pravdu o mamografii (Smět 2024).