Co je to hybridní kochleární implantát

• Smět 3, 2024

Nedávným vývojem u kochleových implantátů je hybridní nebo elektroakustický implantát. To znamená, že jde o částečný implantát kochley a část naslouchátka.

Popis hybridního kochleárního implantátu
Hybridní implantát používá dvě technologie, a to normální sluchadlo i implantát kochlea. Přestože systém není opravdu hybridní - což naznačuje kombinaci dvou technologií, zvuk je hybridní, protože část zvuku je vedena pomocí tradičních sluchadel (akusticky) a část vytvořená pomocí technologie implantátu kochlea.

Hybridním implantátem implantovaná část zařízení převádí vysokofrekvenční zvuky na elektrické impulsy a přenáší je přímo do kochley, čímž obchází poškozené sluchové buňky. Nízké zvuky jsou však zesíleny a vedeny sluchadlem (jakoukoli značkou) akusticky k slimáku přes ušní kanál (přesně tak, jak slyší normální slyšící člověk). Při sestavení hybridní nositelka slyší akusticky nízké zvuky a vysoké zvuky implantátem. To jim dává téměř normální zvukový zážitek.

Kdo těží z hybridního implantátu?
Tento druh implantátu je „řešením pro vysokofrekvenční ztráty“. Hybridní implantát bude těžit z lidí, kteří stále mají stabilní sluch na nízkých frekvencích, ale těžká až hluboká ztráta na vysokých frekvencích. To je často ztráta spojená se stárnutím, takže je pravděpodobné, že bude přínosem pro starší lidi. Pokud by však byl někdo zcela nebo hluchý ve všech frekvencích, nebyl by vhodný. Kromě toho, pokud ztráta sluchu progreduje, hybridní implantát by byl řešením pouze do té doby, než již nebudou slyšet nízké frekvence a aby byl navržen kochleární implantát spíše než hybrid.

Když později v životě neslyšíme, obvykle je to senzorineurální hluchota a téměř vždy jsou vysoké frekvence tam, kde dochází k největší ztrátě. Plným implantátem kochley může zničit všechny stávající pracovní vlasové buňky v kochleu i ty s nízkou frekvencí. Nový hybridní implantát však má kratší pole implantátů, které zajišťuje, že buňky v stále fungujícím nízkofrekvenčním rozsahu jsou vytrvalé a zvuk lze stále slyšet přirozeně.

Asi 1,25 milionu lidí v Americe trpí takovou ztrátou sluchu, která by těží z hybridního implantátového systému.

Kolik lidí má hybridní implantát?
První implantát hybridního kochleárního implantátu byl v roce 2003, kdy se přestěhoval do klinického hodnocení. První implantát v USA byl v roce 2009. Na počátku roku 2010 bylo implantováno pouze asi 100 lidí na celém světě. Zařízení je však nyní mimo klinické studie a je obecně dostupnější.


Jak úspěšný je hybrid?
Podle studie Cochlear z Hybridní klinické studie v Evropě bylo prokázáno, že 93% lidí mělo lepší porozumění řeči v pozadí hluku ve srovnání s pouhým sluchadlem. Hybridní systém umožňuje porozumění zvuku v celém frekvenčním spektru.

Video Návody: Electric Acoustic Stimulation Hybrid Cochlear Implant for High-Frequency Hearing Loss—MED-EL (Smět 2024).