Co je ovariální cysta?
Cysty na vaječníku jsou častou příčinou akutní bolesti v pánvi. Obvykle se vyskytuje u menstruujících žen, ale může se vyskytnout také u žen po menopauze. Cysta je struktura naplněná tekutinou jako balón, která se může zvětšovat, jak se hromadí více tekutiny. Velikost se může pohybovat od několika milimetrů do 10 centimetrů nebo větších. Termín „cysta“ je obecný popis používaný pro růst na vaječníku. Jiný použitý termín je hmotnost, ale termín cysta je méně zastrašující. Ve vejcovodech mohou také vznikat masy nebo cysta, a tak adnexální masy odkazují na růst ve zkumavce nebo vaječníku.

Většina ovariálních cyst se odezní spontánně a ty, které obvykle nejsou benigní (nikoli rakovinné). Jednoduchá ovariální cysta je výsledkem normální ovariální funkce. Lze je tedy nalézt ve většině žen a jsou běžným náhodným nálezem při zobrazování pánve. Touha diagnostikovat rakovinu vaječníků v nejranějším stavu vede ke zvýšenému dohledu nad ovariálními cystami. Je důležité si uvědomit, že výskyt rakoviny vaječníků je kolem 1–2%. Celoživotní riziko chirurgického zákroku u podezření na adnexální malignitu je 5–10%, ale pouze 13–21% se považuje za rakovinu.

Vaječník je samičím reprodukčním orgánem, a tak je zásobníkem reprodukčních buněk zvaným oocyt nebo vajíčko. Uvolněné vajíčko, které je oplodněno spermatem, se pak vyvine na embryo a potom na plod. Oocyty se vyvíjejí z folikulů, které jsou uloženy ve stromatu vaječníků. Při narození má samice dítě přes 400 000 folikulů. Po pubertě se tyto folikuly mohou množit ve snaze stát se zralým vejcem. Každý měsíc roste několik folikulů a obvykle jeden dospěje natolik, aby byl uvolněn jako vejce. Zbytek ustoupí.

Jak se folikuly vyvíjejí, mohou zachytávat tekutinu a to se může vyvinout v cystu. Folikulární cysty jsou tedy nejčastějším typem nalezené cysty. Obvykle jsou vícenásobné a malé. Jakmile je vajíčko uvolněno (ovulace), buňky v tomto místě nadále proliferují a produkují hormony. Pokud nedojde k oplodnění, toto množení se zastaví. Pokud dojde k oplodnění, růst pokračuje a produkuje hormony, které podporují těhotenství, dokud placenta není schopna tuto funkci převzít. Místo ovulace se nazývá corpus luteum a může se také objevit luteální cysta corpus.

Na povrchu vaječníku se mohou vyvinout inkluzní cysty. Jsou obvykle poměrně malé, obvykle několik milimetrů. Jedná se o běžný nález u žen po menopauze. Konečně, benigní nádory se mohou vyvinout z libovolných buněk vaječníku. Obvykle se nezmizí a budou dále růst, případně vyžadují chirurgické odstranění. Běžným typem je dermoidní cysta (nebo zralý teratom), která může růst až 15 centimetrů nebo více. Endometrióza na vaječníku může růst a nabobtnat na čokoládovou cystu, zvanou endometriom. Mohou být léčeni lékařsky, ale někdy bude vyžadovat chirurgickou resekci.

Adnexální hmota může být také z vejcovodů. Tubální cysty, hydrosalpinx nebo tubo-ovariální absces jsou běžné podmínky, které se vyskytují jako adnexální hmota. Mimoděložní těhotenství se může projevit také jako masa. V této situaci by měla být provedena co nejpřesnější přesná diagnóza, aby se zabránilo život ohrožující nouzi roztrženého mimoděje.

Ovariální cysty jsou běžné a jsou obvykle náhodným nálezem na ultrazvuku. Drtivá většina se spontánně vyřeší a zřídka se jedná o zhoubné bujení, avšak doporučuje se pečlivé pozorování, takže v případě podezření na zhoubné nádory existuje příležitost zasáhnout brzy.

Doufám, že tento článek vám poskytl informace, které vám pomohou učinit rozumná rozhodnutí, abyste mohli:

Žít zdravě, žít dobře a žít dlouho!

Video Návody: Morče - cysty na vaječnících (Smět 2024).