Urogenitální atrofie

• Smět 19, 2024

U žen po menopauze se může rozvinout zánět pohlavních cest se symptomy srovnatelnými s příznaky způsobenými infekcemi. Tato podobnost může vést k nesprávné diagnóze a nesprávnému zacházení. Některé ženy mohou vidět mnoho různých lékařů a podstoupit mnoho různých ošetření bez vyřešení jejich problému. To může být velmi frustrující a děsivý zážitek.

Tato podmínka má několik jmen: atrofie, vulvární atrofie, urogenitální atrofie a další zde neuvedená. Mezi příznaky patří vulvární podráždění, svědění, pálení, zapáchající nažloutlý výtok, bolest s pohlavním stykem, špinění po pohlavním styku a suchost. Mezi další významné účinky patří močová frekvence a naléhavost. Je snadné pochopit, jak by se tento stav mohl zaměnit s infekcí močových cest, kandidózou, bakteriální infekcí, trichomoniázou nebo jinou sexuálně přenosnou infekcí.

Snížení hladin estrogenu, ke kterým dochází po menopauze, způsobuje, že se genitální tkáň stává tenkou, suchou a zanícenou. Estrogen působí na dolní genitální trakt, včetně močové trubice a močového měchýře, takže tkáň je silná, pružná a vlhká. Normální porodní kanál má plyšový růžový drsný vzhled s vlhkým povrchem. Atrofický vypadá dramaticky odlišně. Je tenký, červený nebo bledý, postrádá rugae, je suchý nebo má nažloutlý výtok. Petechiae může být viděn, děložní hrdlo může vypadat zarudlé stěnami a kanál sám možná neobvykle úzký nebo krátký.

Estrogen působí několika způsoby, jak udržet zdravý genitální trakt. Udržuje obsah kolagenu, takže tkáň je elastická a roztažitelná. Udržuje určité chemické složky uvnitř buněk, které udržují povrch mazaný. Nakonec pomáhá udržovat normální průtok genitálií krve. Buňky mají velký obsah glykogenu, a když se zbaví, přemění se tento glykogen na kyselinu mléčnou pomocí laktobacilů, které jsou součástí ekosystému normálního genitálního traktu. To vytváří kyselé prostředí odolné vůči infekci.

Jakmile vaječníky ženy přestanou fungovat, hladina estrogenu klesne o 95% a je ovlivněn dolní genitální trakt. K těmto problémům mohou také vést další podmínky, které vytvářejí nízký estrogenový stav. To zahrnuje léky, které způsobují lékařskou menopauzu, léky, které blokují estrogenové receptory, jako jsou ty, které se používají k léčbě rakoviny prsu, nebo pokud jsou vaječníky chirurgicky odstraněny.

Až 40% postmenopauzálních žen trpí těmito problémy, ale většina si na své lékaře nestěžuje. Mnoho lidí věří, že je to normální součást stárnutí a že se nedá nic dělat. Diskutovat o těchto příznacích s gynekologem je dobrý nápad. Může existovat infekce, která musí být léčena, nebo můžete najít řešení jednodušší, než se očekávalo. Cílem léčby je zmírnit nepříjemné příznaky.

Pro některé ženy je používání maziv při pohlavním styku užitečné. Jiné mohou najít rozlišení pomocí lokálních zvlhčovačů. Dva příklady zvlhčovačů jsou Replens a Lubrin. Jsou k dispozici na přepážce a snadno se používají. Pokud to nepomůže, je možné použít místní léčbu estrogenovými krémy, tablety nebo prsteny. Místní estrogen léčí genitální tkáň přímo a pouze nízká hladina estrogenu se dostává do krevního oběhu.

Některé ženy, jako například ty, které měly rakovinu prsu nebo ty, které mají sklon ke srážení, by neměly používat estrogen v žádné formě. Nedávné studie prokázaly určitou úlevu při použití gelů s vyváženým pH. Působí přímo na tkáň porodního kanálu a snižují pH, což vede k 50% zlepšení sucha a bolesti při pohlavním styku. V současné době jsou dostupné značky RepHresh (USA) a Balance Activ gel (Velká Británie).

Menopauza je začátek nového vás a není důvod tolerovat nepříjemné příznaky, které snižují kvalitu vašeho života. Urogenitální atrofie může být docela obtěžující, ale jsou k dispozici léčby s nízkým rizikem. Neváhejte a prodiskutujte své obavy se svým gynekologem. Může vám pomoci vybrat léčbu, která je pro vás nejvhodnější.

Doufám, že tento článek vám poskytl informace, které vám pomohou učinit rozumná rozhodnutí, abyste mohli:

Žít zdravě, žít dobře a žít dlouho!

Video Návody: Jak předcházet zánětům močových cest? (Smět 2024).