Lékařské ošetření fibroidů

• Duben 27, 2024

Fibroidy nebo leiomyomy jsou nádory hladkého svalstva, které jsou obvykle benigní a běžně se vyskytují v děloze. Nejčastějším projevem fibroidů je nepravidelné nebo těžké děložní krvácení nebo prodloužená těžká období. Jakmile je hodnocení dokončeno, může váš gynekolog s vámi prodiskutovat možnosti léčby.

To, že se fibroidy nacházejí, neznamená, že je třeba je odstranit. Někdy mohou být problémy, o nichž se předpokládá, že jsou způsobeny fibroidy, kontrolovány, aniž by byly fibroidy skutečně odstraněny. Existuje mnoho lékařských možností.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen, naproxen, kyselina mefenamová a další, snižují uvolňování prostaglandinu v děloze, snižují bolest související s menstruací, ale také snižují ztrátu krve asi o 30%. Aby se minimalizovaly gastrointestinální vedlejší účinky, mělo by být jejich použití omezeno na 5 dní.

Ukázalo se, že antifibrinolytika pomáhají při menstruační ztrátě krve, i když jsou způsobeny fibroidy. FDA schválila kyselinu tranexamovou pro léčení těžkých období. V jiných zemích jsou k dispozici různí agenti. Ženy, u kterých je zvýšené riziko žilní tromboembólie, by se neměly tomuto léku vyhýbat.

Těžké krvácení s obdobími a bolestivými obdobími lze někdy zvládnout hormony, jako jsou hormony používané při hormonální antikoncepci. Režimy antikoncepce mohou vést ke kratším a méně bolestivým obdobím. Existuje celá řada značek a dávkovacích režimů. Jsou dostupné ve formě tablet, náplastí, injekcí a vnitřních kroužků. Lze je používat cyklicky nebo nepřetržitě. K dispozici je také intrauterinní zařízení a kožní implantát, který dodává hormony. Poskytují pokrytí po dobu 2-5 let. Je důležité spolupracovat s lékařem na identifikaci režimu, který pro vás pracuje. Měli byste je vyzkoušet alespoň 3 měsíce, abyste určili jejich účinnost.

Mezi další léčebné postupy patří injikovatelné terapie, které přimějí mozek, aby si myslel, že jste v menopauze. Nazývají se GnRH agonisté nebo antagonisté. Obvykle se používají goserelin, leuprolid a nafarelin. Pokud je vaječník dočasně nečinný, nejsou produkovány hormony a fibroidy se postupně zmenšují. To může umožnit dočasnou kontrolu krvácení a smrštění, což zefektivňuje další chirurgické terapie. Nepřítomnost menstruace také dává tělu čas na vyřešení anémie. Nejběžnějším vedlejším účinkem jsou návaly tepla. Jakmile je tento lék zastaven, fibroidy se obvykle vrátí do své velikosti před léčbou, pokud není žena blízko menopauzy.

Bylo prokázáno, že misoprostol v denní dávce 5-50 mg denně zmenšuje fibroidy, pokud se používá po dobu 3-6 měsíců. Je to modulátor receptoru progesteronu. Funguje tak, že blokuje receptory progesteronu v děloze. V důsledku toho se děloha a myomy zmenšují. Klinické studie ukazují snížení objemu fibroidů o 26-74%. Možným problémem je rozvoj endometriální hyperplázie a jaterních účinků u malého procenta žen. Další selektivní modulátory progesteronového receptoru a antiprogestiny jsou studovány a doufejme, že poskytnou ještě širší škálu možností léčby fibroidů.

Doufám, že tento článek vám poskytl informace, které vám pomohou učinit rozumná rozhodnutí, abyste mohli:

Žít zdravě, žít dobře a žít dlouho!

Video Návody: Детский врач - стоматолог. (Duben 2024).