Steroidní psychóza a astma

• Duben 30, 2024

Steroidy, správně nazývané kortikosteroidy, se používají k léčbě mnoha různých nemocí, včetně astmatu. Kortikosteroidy jsou obecně bezpečné pro většinu dětí a dospělých, ale mohou způsobit mnoho vedlejších účinků, včetně psychózy steroidů. Steroidní psychóza je vzácný vedlejší účinek některých běžných léků používaných k léčbě astmatu; kortikosteroidy se často vyskytují ve formě nosního spreje, inhalátoru a tablet.

Co je to steroidní psychóza?
Steroidní psychóza je psychotické onemocnění (duševní onemocnění) způsobené kortikosteroidními léky. Pacienti s psychotickou poruchou ztrácejí kontakt s realitou a vidí svět zkresleně. Toto je vzácný vedlejší účinek.
Steroidní psychóza je obvykle způsobena orálními steroidy, spíše než inhalovanými steroidy. Perorální steroidy vstupují do krevního oběhu a ovlivňují celé tělo, zatímco inhalované steroidy mají lokalizovanější účinek tam, kde jsou aplikovány (například v plicích, nosních průchodech).

Ženy se zdají být více ovlivněny steroidní psychózou než muži, ale většina nemocí, které obvykle vyžadují léčbu kortikosteroidy, je častější u žen. Není tedy jasné, zda jsou ženy skutečně častěji postiženy než muži. Kromě toho pacient nemusí mít anamnézu psychologických poruch, aby se vyvinula steroidní psychóza.

Nežádoucí psychiatrické účinky způsobené kortikosteroidy jsou běžné; závažné reakce jsou však vzácné. Asi u 6% pacientů se mohou vyvinout závažné psychotické reakce, zatímco mírné až střední reakce jsou pozorovány u přibližně 28% pacientů. Dospělí i děti se mohou při užívání kortikosteroidů vyvinout psychotické chování.

Příznaky steroidní psychózy
Steroidní vedlejší účinky se obvykle objevují od 3 do 11 dnů po zahájení léčby. Kromě toho je dávka a délka léčby těmito léky vázána na počet a stupeň nežádoucích vedlejších účinků. Jinými slovy, vyšší dávky kortikosteroidů mohou způsobit zvýšený počet a horší vedlejší účinky. Mezi typické příznaky steroidní psychózy patří:

• Být netypicky emotivní
• Úzkost
• Snadno vyrušitelný
• Mluvená řeč (energicky a možná nepřetržitě)
• Smyslové přetížení (nadměrná stimulace prostředí: sluch, zrak, čich, chuť a dotyk)
• Nespavost
• Deprese
• Zmatek
• Rozrušení
• Vizuální a sluchové halucinace
• Poškození paměti
• Zkreslený obraz těla
• Klam
• Apatie
• Hypomania (podrážděnost, závodní myšlenky, extrémně energický, asertivní)
• Eurforie (intenzivní pocity štěstí a důvěry)

Léčba steroidní psychózy
Včasná léčba psychózy steroidů obecně vede k úplnému uzdravení většiny lidí. Léčba může zahrnovat snížení nebo přerušení používání léků. V případech, kdy nelze léčbu omezit nebo zastavit, lékaři obvykle předepisují antipsychotika nebo stabilizátory nálady, aby zmírnili nebo ukončili psychotické chování. Včasná léčba je klíčem k tomu, jak se vyvarovat psychózy plně rozvinutých steroidů.

Poznámka: Nikdy nepřestávejte své léky najednou. Před provedením jakýchkoli změn v léčebném režimu se vždy poraďte se svým lékařem a postupujte podle jeho pokynů.

Prognóza
Zotavení ze steroidní psychózy je pro většinu lidí dobré. Asi 92 procent pacientů se plně zotaví, když jsou odstaveni ze steroidních léků. Některé příznaky (například delirium) se mohou vyjasnit po 2-3 dnech, ale manické a depresivní příznaky mohou trvat až 3–4 týdny, než se vyřeší. U přibližně 5 až 7 procent pacientů se však mohou vyvinout dlouhodobé psychotické problémy; mohou mít příznaky i poté, co přestanou užívat steroidní léky.

Co můžeš udělat
Kortikosteroidy jsou pro většinu lidí bezpečné. Nejlepší metodou, jak se vyvarovat steroidní psychózy, je užívat nejmenší dávku nezbytnou k potlačení symptomů astmatu. Pokud jsou však steroidy potřeba při vyšších dávkách dlouhodobě, je nutné sledovat škodlivé vedlejší účinky.

Co je třeba hledat: Pokud se vaše dítě stane podrážděnějším a / nebo hyperaktivnějším, může to být počáteční známka vedlejších účinků steroidů. Pokud se cítíte podrážděnější, depresivní nebo lidé kolem vás říkají, že se nechováte jako vy, je důležité naslouchat a navštívit lékaře, protože se u vás mohou projevovat časné příznaky steroidní psychózy. Čím dříve je léčena psychóza steroidů, tím větší je pravděpodobnost, že se vyvarujete steroidní psychózy.

Steroidní psychóza je nejčastěji pozorována u pacientů, kteří užívají vysoké dávky perorálních steroidů po dlouhou dobu. Počet lidí (dospělých a dětí), u kterých se vyvine steroidní psychóza, je velmi nízký. Kortikosteroidy používané v nosních sprejích a inhalátorech jsou pro většinu lidí bezpečné a v současné době jsou nejlepší léčbou pro dlouhodobou kontrolu astmatu. Je dobré sledovat své dítě nebo své vlastní chování při užívání jakýchkoli léků, včetně léků na astma, které zahrnují steroidy.

Prosím, podívejte se na moji novou knihu Asthma's Nic Wheeze At!

K dispozici také na Amazonu: Astma nemá nic na písknutí!

Video Návody: Aloe Vera for Psoriasis (Duben 2024).