Nežádoucí účinky běžných léků na krevní tlak

• Duben 25, 2024

Beta-blokátory
Beta-blokátory nejen snižují krevní tlak, ale snižují také pracovní zátěž srdce. Jejich schopnost snižovat srdeční frekvenci může mít pozitivní i negativní účinky. Beta-blokátory se často používají ke snížení srdeční frekvence nebo k potlačení některých abnormálních srdečních rytmů, i když osoba nemá vysoký krevní tlak. Ve skutečnosti jsou beta-blokátory základem léčby akutního srdečního infarktu, protože zpomalením srdeční frekvence vyžaduje srdce méně kyslíku. Pokud to vyžaduje méně kyslíku, může dojít ke snížení poškození srdce, ke kterému dochází v důsledku sníženého přísunu kyslíku, ke kterému dochází během infarktu. I po akutní fázi srdečního infarktu je standardem předepsat beta-blokátory pro každodenní použití, aby bylo možné pokračovat v dávkách dlouho po skončení infarktu; bylo dokonce prokázáno, že snižují riziko budoucího infarktu.

Stejně jako u všech věcí však příliš dobrá věc není vůbec dobrá. Pokud beta-blokátor příliš zpomaluje srdeční frekvenci, může se člověk cítit bezhlavě nebo dokonce omdlet, i když k tomu dochází relativně zřídka. Únava je mnohem běžnějším vedlejším účinkem této třídy léků.

Blokátory vápníkových kanálů
Blokátory vápníkových kanálů sdílejí některé vlastnosti beta-blokátorů, i když po srdečním infarktu jako beta-blokátory nepředávají prospěch z přežití. Některé blokátory vápníkových kanálů starší generace zpomalují srdeční frekvenci tak důsledně, že se ve skutečnosti používají ke zpomalení určitých srdečních rytmů, jako jsou beta blokátory. Některé novější blokátory vápníkových kanálů však snižují krevní tlak, aniž by výrazně ovlivňovaly srdeční frekvenci.
Kromě příznaků pomalého srdečního rytmu, jako je citlivost a únava, se při používání běžně objevuje otok nohou.

Inhibitory ACE a ARB
Tyto léky mohou chránit ledviny, zejména u lidí s diabetem. Někdy jsou však viníkem při akutním selhání ledvin a je třeba je zastavit, i když často jen dočasně. Když způsobí selhání ledvin, je to často v souvislosti s některými dalšími urážkami ledvin, jako je snížený průtok krve dehydratací nebo toxická expozice, jako je kontrast používaný pro CT snímky.

Chronický suchý kašel je častým vedlejším účinkem ACE inhibitorů. Angioedém, který se týká otoků, obvykle obličeje, rtů nebo jazyka, je potenciálně závažným vedlejším účinkem, protože pokud je otok jazyka závažný, může narušit dýchací cesty a tím snížit životně důležitý kyslík v těle. Je však vzácné, že tato komplikace pokročila do této fáze. Obvykle si pacient všimne otoku a vyhledá lékařskou pomoc, kdy lékař jednoduše zastaví léčbu a otok bez incidentu ustane.

Diuretika
Diuretici, běžně nazývaní „tekuté pilulky“, vytáhnou vodu z těla. V důsledku toho si lidé často všimnou, že močí více než obvykle. Může dojít ke ztrátě elektrolytů, jako je draslík. Nízký obsah draslíku může vést k únavě, svalovým křečím, a pokud je to závažné, k poruchám srdečního rytmu.

Video Návody: Když léky škodí tím, že pomáhají (Duben 2024).