Vyhněte se syndromu radiálního tunelu v počítači

• Duben 25, 2024

Jako certifikovaný ruční terapeut často léčím lidi trpící příznaky syndromu karpálního tunelu (CTS). Syndrom karpálního tunelu je komprese středního nervu (jednoho ze tří hlavních periferních nervů, které dodávají sílu a pocit paži a rukou), když prochází malým tunelem vytvořeným 8 malými kostmi zápěstí a širokým tlustým vazem, který připevňuje se z jedné strany kostí na druhou. Méně známým zraněním, které však vidím častěji, se nazývá syndrom radiálního tunelu (RTS). Pokud máte bolesti zad nebo pálení na zádech předloktí nebo na zádech zápěstí, můžete mít spíše příznaky RTS než CTS.

Anatomie

Radiální nerv je jedním ze tří hlavních periferních nervů, které poskytují pocit a sílu pro ruku a ruku (další dva jsou střední nerv a ulnární nerv). Radiální nerv začíná u krční páteře. Nerv pak prochází hrudním vývodem, spirály kolem humeru (kost horní části paže), přes zadní část lokte a do zadní strany předloktí. V předloktí, blízko lokte, prochází svalem supinator, svalem, který otáčí dlaň nahoru (například při použití šroubováku).

Radiální nerv je zodpovědný za poskytnutí citlivosti zadní straně předloktí a ruky. Je také zodpovědný za poskytnutí síly svalům, které přitahují zápěstí dozadu a narovnávají prsty u velkého kloubového kloubu.

Příčiny syndromu radiálního tunelu

Radiální nerv prochází anatomickým tunelem na vnějším okraji předloktí těsně pod loktem složeným ze svalu, šlachy a vazivové tkáně. Opakované nebo násilné pohyby mohou způsobit tření na několika místech podél nervové dráhy. To může také způsobit otok v tkáních, které obklopují nerv. To způsobuje, že nerv je stlačen nebo stlačen, což vede k pocitům bolesti, pálení nebo znecitlivění a mravenčení.

Příznaky syndromu radiálního tunelu

Mezi příznaky RTS patří bolest nebo pálení na zadní straně předloktí a / nebo na zadní straně zápěstí. Na zádech lokte a předloktí v blízkosti lokte může být něha. Bolest může být horší u činností, které vyžadují hodně pohybu zápěstí (jako je manipulace s myší), pohybu prstů (jako je kliknutí myší) a pohybů dlaní nahoru (například pomocí šroubováku). S tlakem na něžnou oblast blízko lokte můžete pociťovat brnění nebo vyzařující bolest. Paže se může rychle unavit a cítit se těžce.

Věci, které pomáhají předcházet a kontrolovat bolest z RTS

Pokud máte příznaky RTS, zde je několik věcí, které byste se mohli pokusit zvrátit.

1. Odpočívejte od aktivity, která způsobuje problém. 
   
   1. Může být užitečná svislá myš, která umístí předloktí do neutrální polohy (poloha „handshake“).
      
   2. Myš neotáčejte pohybem zápěstí. Při psaní a používání myši udržujte zápěstí neutrální (rovné a rovné, neohýbané dopředu nebo dozadu ani šikmo k oběma stranám).
      
   3. Ovládejte myš pomocí většího ramenního a loketního svalu k pohybu.
      
   4. Udržujte prsty uvolněné na klávesnici a myši.
      
   5. Během psaní nebo klepání násilím narovnejte nebo nezvedejte prsty.
      
   6. K aktivaci klávesnice a ovládání myši používejte nejmenší tlak.
      
   7. Použijte zápěstní ortéza, která pomůže udržet svaly předloktí uvolněné.
      
   8. Vezměte si mikro-přestávky.
2. Používejte studené a horké obaly. Chladný balíček umístěný na svaly předloktí několikrát denně může pomoci kontrolovat otoky způsobené nadměrným používáním. Hot balíčky mohou pomoci zlepšit flexibilitu. Oba mohou pomoci ovládat bolest. 
   
3. Protáhněte svaly předloktí.
   
4. Vyhněte se těžkému zvedání, uchopení nebo kroucení.
   
   1. Pomocí šroubováku
      
   2. Vyzvednutí zavazadel
      
   3. Vzpírání.
5. Buďte opatrní při používání tenisových loketních popruhů, které mohou vyvíjet další tlak na radiální nervy.
   
6. Pokud se příznaky nezlepšují rychle, vyhledejte lékařskou pomoc.

RTS je často zaměňován s tenisovým loktem. Tenisový loket je zánět šlach, které se připevňují k laterálnímu epicondyle (výrazný kostnatý výčnělek na vnějším okraji lokte). Křehkost spojená s RTS je často o několik centimetrů dále předloktí, více na svalu než na kosti lokte. Bolest tendinitidy je často ostřejší, pokud jde o aktivitu, a pokud se nejedná o závažný případ, snižuje se klidem. Nervová bolest, například u RTS, může být bolestivou, pálivou bolestí, která se může po cvičení nebo v noci zhoršovat. Při hledání lékařské péče se podrobně opište s popisem příznaků, abyste mohli lékaři pomoci diagnostikovat problém přesně.
Marji Hajic je profesionální terapeut a certifikovaný ruční terapeut, který cvičí v Hand Therapy & Occupational Fitness Center v Santa Barbara v Kalifornii.
.

Video Návody: Tejpování zápěstí při syndromu karpálního tunelu | Kinesiotaping | Alzatube (Duben 2024).